O concepto de "diabetes"É habitual indicar un grupo de enfermidades endocrinas que se desenvolven como resultado dunha escaseza absoluta ou relativa de hormona no corpo insulina. Á vista desta condición, o paciente maniféstase Hiperglicemia - Un aumento significativo na cantidade de glicosa no sangue humano. A diabetes mellitus caracterízase por un curso crónico. No proceso de desenvolvemento da enfermidade, prodúcese unha violación do metabolismo graxa, proteína, carbohidratos, mineral E Salt de auga intercambio. Segundo as estatísticas da OMS, preto de 150 millóns de persoas están enfermas no mundo da diabetes. Por certo, non só unha persoa, senón tamén os animais, por exemplo, os gatos, están enfermos de diabetes.
O significado da palabra "diabetes" da lingua grega é "caducidade". Polo tanto, o concepto de "diabetes mellitus" significa "perder azucre". Neste caso, móstrase o principal signo da enfermidade: a excreción de azucre na orina. Ata a data, hai moitos estudos sobre as causas desta enfermidade. Non obstante, as causas da manifestación da enfermidade e as súas complicacións aínda non se establecen finalmente.
Tipos de diabetes
A diabetes mellitus ás veces tamén se produce en humanos como unha das manifestacións da enfermidade subxacente. Neste caso, estamos a falar Diabetes sintomáticaque pode ocorrer no contexto da derrota tiroides ou páncreas glándulas,glándulas suprarrenais, A glándula pituitaria. Ademais, esta forma de diabetes desenvólvese como consecuencias do tratamento con algúns fármacos. E se o tratamento da enfermidade subxacente pasa con éxito, entón se cura a diabetes.
A diabetes mellitus normalmente divídese en dúas formas: isto Diabetes tipo 1, é dicir, Insulina -dependente, e tamén Diabetes tipo 2, é dicir Insulina -dependente.
A diabetes mellitus tipo 1 maniféstase a miúdo nos mozos: por regra xeral, a maioría destes pacientes non teñen trinta anos. Ao redor do 10-15% do número total de pacientes con diabetes sofren esta forma da enfermidade. A diabetes mellitus nos nenos maniféstase principalmente nesta forma.
A diabetes do primeiro tipo é consecuencia do dano ás células beta do páncreas que producen insulina. Moi a miúdo, este tipo de diabetes se enferma despois das enfermidades virais - Mumps, Hepatite viral, BUBLICH. Moitas veces a diabetes do primeiro tipo prodúcese como Enfermidade autoinmuneb Debido ao defecto no sistema inmunitario do corpo. Por regra xeral, nunha persoa que está enferma co primeiro tipo de diabetes, a delgadeza insalubre maniféstase. No sangue, os niveis de azucre aumentan significativamente. Os pacientes con primeiro tipo de diabetes dependen das inxeccións constantes de insulina, que se fan vitais.
Entre os diabéticos, no seu conxunto, prevalecen os pacientes con diabetes tipo 2. Ao mesmo tempo, preto do 15% dos pacientes con esta forma da enfermidade teñen peso normal e todos os demais padecen sobrepeso.
A diabetes tipo 2 está a desenvolverse, como resultado dunha causa fundamentalmente diferente. Neste caso, con células beta, prodúcese suficiente ou demasiada insulina, con todo, os tecidos do corpo perden a capacidade de aceptar o seu sinal específico. Neste caso, non son necesarias inxeccións de insulina para a supervivencia, pero ás veces son prescritas para controlar o azucre no sangue do paciente.
As causas da diabetes
Unha das formas de tipo de diabetes tipo 1 "Insulina -dependente", o motivo principal deste formulario pode ser complicacións despois de infeccións virais, por exemplo, gripe, herpes, e tamén colelitiasis. Factores que contribúen a unha enfermidade de diabetes tipo 2 "Insulina -dependente", son predisposición xenética, así como enfermidades do sistema endocrino e obesidade.
O motivo principal para a manifestación da diabetes vólvese prexudicado Metabolismo de carbohidratos, que se manifesta debido á imposibilidade do páncreas de producir a cantidade adecuada de hormona insulina ou producir insulina da calidade necesaria. Hai moitos presupostos sobre as causas de tal estado. É coñecido por certo que a diabetes é unha enfermidade sen estrutura. Hai unha teoría de que a causa da enfermidade son defectos xenéticos. Está demostrado que se produce un maior risco de enfermidade naquelas persoas cuxos parentes próximos estaban enfermos de diabetes. A probabilidade da enfermidade en persoas cuxa diabetes foi diagnosticada en ambos os pais é especialmente alta.
Os expertos definen outro factor significativo que afecta directamente á posibilidade de diabetes obesidade. Neste caso, unha persoa é accesible para axustar o seu propio peso, polo que debes tratar este problema con toda seriedade.
Outro factor provocador é unha serie de enfermidades, cuxo resultado é a derrota Células beta. Primeiro de todo, estamos a falar pancreatite, Enfermidades doutras glándulas de secreción interna, cancro de páncreas.
As infeccións virais poden servir como unha especie de mecanismo de disparo para o inicio da diabetes. As infeccións virais "lanzan" a diabetes en todos os casos. Non obstante, as persoas que teñen unha predisposición dun carácter hereditario á diabetes e outros factores de organización teñen un risco moito maior de enfermar por infección.
Ademais, os médicos determinan como un factor predispoñente ao factor. estrés E o exceso emocional. Os anciáns deben recordar a posibilidade de diabetes enfermos: canto máis vella sexa unha persoa, máis probabilidade de enfermidade.
Ao mesmo tempo, a suposición de moitos sobre o feito de que con diabetes a quen ama constantemente comer moito azucre e produtos doces corren o risco de enfermar desde o punto de vista da alta probabilidade de obesidade en tales persoas.
En casos máis raros, a diabetes mellitus en nenos e adultos prodúcese como consecuencia de certos trastornos hormonais no corpo, así como danos ao páncreas debido ao abuso de alcol ou a tomar algunhas drogas.
Outro suposto indica a natureza viral da diabetes. Así, a diabetes tipo 1 pode manifestarse debido ao dano viral ás células beta do páncreas, producindo insulina. Como resposta, o sistema inmunitario produce anticorposque se chaman insular.
Non obstante, a día de hoxe, hai moitos puntos escuros na cuestión de determinar as causas da diabetes.
Síntomas da diabetes
Os síntomas da diabetes mellitus, en primeiro lugar, manifestan unha produción demasiado intensa de orina. Unha persoa comeza a ouriñar non só a miúdo, senón tamén moito (chamou un fenómeno Poliuria). Á vista deste fenómeno, o paciente ten un moi Sede forte. Xunto coa orina, destaca glicosa, unha persoa perde calorías. Polo tanto, un signo de diabetes mellitus tamén será un apetito demasiado forte debido á constante sensación de fame.
Outros fenómenos desagradables prodúcense como síntomas da diabetes: fatiga grave, Somnolencia constante, a presenza de picazón no perineo. O paciente pode conxelar as extremidades e a agudeza visual diminúe gradualmente.
A enfermidade avanza e maniféstanse os seguintes signos de diabetes. O paciente sinala que as súas feridas curan moito peores, gradualmente a vida do corpo está inhibida no seu conxunto.
É importante ter en conta que os principais signos de diabetes, aos que cada persoa debe prestar atención, é a perda de vitalidade, unha sensación de sede constante, unha rápida excreción do corpo coa orina do fluído consumido.
Non obstante, ao principio, os síntomas da diabetes mellitus poden non aparecer en absoluto, e a enfermidade só se pode determinar mediante probas de laboratorio. Se a enfermidade non aparece e detéctase un contido de azucre lixeiramente aumentado no sangue e a súa presenza na orina prodúcese, entón nunha persoa diagnostícase Estado prediabético. É característico dun número moi grande de persoas e, despois de dez a quince anos, levan desenvolvendo diabetes tipo 2. Neste caso, a insulina non realiza unha función de división carbohidratos. Como resultado, demasiado pouca glicosa entra no torrente sanguíneo, que é unha fonte de enerxía.
Diagnóstico de diabetes
A diabetes mellitus maniféstase nunha persoa gradualmente, polo tanto, os médicos distinguen tres períodos do seu desenvolvemento. En persoas que son propensas a enfermidades debido á presenza dalgúns factores de risco, maniféstase o período de chamada Prediabet. Se a glicosa xa está absorbida con trastornos, pero aínda non se producen os signos da enfermidade, o paciente diagnostícase do período Diabetes oculta. O terceiro período é directamente o desenvolvemento da enfermidade.
As probas de laboratorio son de especial importancia para o diagnóstico da diabetes en nenos e adultos. Ao examinar a orina, atópaseacetona E azucre. O método máis rápido para establecer un diagnóstico é un exame de sangue no que se determina o contido de glicosa. Este é, ademais, o método de diagnóstico máis fiable.
A maior precisión da investigación garante a tolerancia oral da tolerancia á glicosa. Inicialmente, é necesario determinar que nivel de glicosa no sangue do paciente está nun estómago baleiro. Despois, unha persoa debe beber un vaso de auga no que se pre -disolvan 75 gramos de glicosa. Despois de dúas horas, realízase unha segunda medición. Se o resultado do contido de glicosa foi de 3,3 a 7,0 mmol/L, a tolerancia á glicosa é perturbada, co resultado de máis de 11,1 mmol/L, o paciente diagnostícase con diabetes.
Ademais, durante o diagnóstico da diabetes, realízase unha proba de sangue para Glycogenyd Para determinar o nivel medio de azucre no sangue durante un longo período (uns 3 meses). Este método tamén se usa para determinar o eficaz que foi o tratamento da diabetes nos últimos tres meses.
Tratamento da diabetes
Os médicos prescriben un tratamento integral da diabetes para apoiar o contido normal da glicosa no sangue. Neste caso, é importante ter en conta que tampouco Hiperglicemia, é dicir, un aumento dos niveis de azucre, nin Hipoglicemia, é dicir, a súa caída.
Durante todo o día, o contido de glicosa debería estar ao mesmo tempo. Este apoio permítenos evitar a manifestación das complicacións da diabetes, que son a vida. Polo tanto, é moi importante que a propia persoa controla coidadosamente o seu propio estado e sexa o máis disciplinado posible para a terapia para a enfermidade.Glucómetro - Este é un dispositivo especialmente deseñado, o que permite medir de forma independente o nivel de glicosa no sangue. Para analizar, debes tomar unha gota de sangue dun dedo e aplicalo nunha tira de proba.
É importante que o tratamento da diabetes en nenos e adultos comece inmediatamente despois de que unha persoa se faga un diagnóstico correspondente. O médico define os métodos para tratar a diabetes mellitus, dado que tipo de diabetes ten lugar o paciente.
Para o tratamento da diabetes tipo 1, é importante proporcionar terapia de substitución de hormonas ao longo da vida. Para iso, cada día diagnostícase un paciente que ten o primeiro tipo de diabetes debería facer inxeccións de insulina. Neste caso non hai outras opcións de tratamento. Antes de que o papel da insulina se determinase en 1921, a diabetes non cedía ao tratamento.
Hai unha clasificación especial da insulina, que se basea en de onde vén a droga e cal é a duración da súa acción. Distinguir alcista, Porco E humano insulina. Debido á detección de varios efectos secundarios, a insulina do touro úsase hoxe menos a miúdo. A estrutura máis próxima ao humano é a insulina de porco. A diferenza está nunaminoácido. A duración dos efectos das insulinas pode ser Curto, Media, Longo.
Por regra xeral, o paciente produce insulina nuns 20-30 minutos antes de comer. Insírese na coxa, no ombreiro ou no estómago subcutáneamente, mentres que o lugar da inxección debe alternarse en cada inxección.
Cando a insulina entra no sangue, estimula o proceso de transición de glicosa do sangue ao tecido. Se houbo unha sobredose, está cheo de hipoglucemia. Os síntomas desta condición son os seguintes: o paciente ten un tremor, unha maior separación da suor, un ritmo cardíaco, unha persoa sente unha forte debilidade. Neste estado, unha persoa debería aumentar rapidamente o nivel de glicosa, empregando varias culleres de sopa de azucre ou un vaso de auga doce.
Un esquema de administración de insulina debe ser seleccionado exclusivamente por un especialista, tendo en conta todas as características do corpo, así como a imaxe da súa vida. A selección de doses diarias de insulina faise de xeito que corresponde á norma fisiolóxica. Dous terceiros das doses hormonais son aceptadas pola mañá e pola tarde, un terzo pola tarde e pola noite. Hai varios esquemas diferentes para a introdución de inxeccións, cuxa viabilidade do uso é determinada polo médico. A corrección das doses de insulina é posible dependendo de varios factores (dieta, cargas físicas, características do metabolismo dos carbohidratos). Un papel importante na determinación da inxestión óptima de insulina dáse á medición independente dos niveis de glicosa e a manter rexistros sobre a autoobservación.
Neste caso, a dieta correspondente na diabetes é moi necesaria. É importante que o paciente tome comida segundo un esquema especial: tres comidas principais e tres adicionais. A subministración de enerxía para a diabetes está tendo en conta o feito de que o contido de glicosa en sangue aumenta máis fortemente polos hidratos de carbono. Non obstante, non é necesaria unha restrición grave do seu uso. Con suxeición ao peso corporal humano normal, é importante ter en conta a cantidade de hidratos de carbono para escoller a dose correcta de insulina.
Se unha persoa ten unha diabetes de diabetes de segundo tipo, ao comezo da enfermidade non pode tomar drogas en absoluto. Neste caso, é importante unha dieta na diabetes, o que prevé a minimización do uso de carbohidratos sinxelos e un enfoque competente para o esforzo físico. Se avanza a diabetes, é necesaria a terapia con drogas. O médico prescribe o tratamento con medicamentos libres de azucre. Elixe drogas adecuadas entre derivados SulfonelMochevina, Reguladores de glikemia prandial. Eles axudan a aumentar a sensibilidade á insulina do tecido Biguanides (As drogas tamén baixan a absorción de glicosa no intestino) e Thiazolidindo. A falta do efecto do tratamento cos fármacos especificados, os pacientes son prescritos por terapia con insulina.
Con diabetes, tamén se practican receitas populares que estimulan unha diminución do azucre no sangue. Para este propósito, úsanse decoccións de herbas que teñen tales propiedades. Trátase dunha folla de arándanos, sementes de liño, follas de follas, folla de loureiro, enebro e froitas de rosa, raíz de burdo, follas de ortiga dioecas, etc. As decoccións das herbas tómanse varias veces ao día antes de comer.
Subministración de enerxía para a diabetes
Para pacientes azucre Diabetes tipo 1 O tratamento principal da diabetes é as inxeccións de insulina e a dieta serve como un complemento significativo para o tratamento con drogas, mentres que para os pacientes Diabetes tipo 2 - Unha dieta dietética baseada nunha dieta é o principal método de tratamento. Xa que o funcionamento normal do desenvolvemento da diabetes está prexudicado páncreas, dando lugar a unha diminución da produción de insulina, que está implicada na asimilación do azucre polo corpo, entón a nutrición e a dieta adecuadas son de gran importancia. A dieta para a diabetes úsase para normalizar o metabolismo dos hidratos de carbono e para evitar o metabolismo da graxa.
Que debe ser a comida:
- comidas frecuentes e regulares (preferiblemente 4-5 veces ao día, aproximadamente ao mesmo tempo), é recomendable distribuír uniformemente o uso de hidratos de carbono segundo as comidas;
- A comida debe ser rica macro- E Microelementos (cinc, calcio, fósforo, potasio), e tamén vitaminas (vitaminas do grupo B, A, P, ácido ascórbico, retinol, riboflavina, tiamina);
- A comida debe variarse;
- azucre Paga a pena substituír Sorbitol, xilitis, frutosa, aspartam ou azucreque se pode engadir a comida e bebidas adecuadas;
- Podes usar antes 1,5 litros líquidos ao día;
- Débese dar preferencia aos hidratos de carbono difíciles de dixerir (verduras, froitas, pan de fariña grosa), produtos que conteñen fibra (verduras crúas, feixón, chícharos, avea) e limitar o uso de produtos ricos en colesterol - xemas de ovo, fígado, riles;
- A dieta debe observarse estrictamente para non provocar o desenvolvemento ou a agravación da enfermidade.
A dieta para a diabetes non prohibe o azucre e, nalgúns casos, recomenda os seguintes produtos na dieta:
- Negro ou especial Pan diabético (200-300 gr. Por día);
- sopas de verduras, sopa de repolo, okroshki, remolacha;
- As sopas preparadas no caldo de carne pódense consumir 2 veces por semana;
- carne de baixo contido de graxa (carne, tenreira, coello), aves de curral (pavo, polo), peixe (perca de like, bacallau, like) (aproximadamente 100-150 gr. por día) en forma fervida, cocida ou vertido;
- Pratos útiles de cereais (trigo mouro, fariña de avea, millo) e pasta, as legumes pódense consumir todos os días;
- patacas, cenorias e remolacha - non máis de 200 g. ao día;
- O resto de verduras: repolo, incluíndo coloreas, pepinos, espinacas, tomates, berinjela, así como verdes, pódense consumir sen restricións;
- Os ovos non poden ser máis de 2 pezas;
- 200-300 gr. O día das mazás, laranxas, limóns, é posible en forma de zumes con pulpa;
- Produtos lácteos (kefir, iogur) -1-2 cuncas ao día, queixo, leite e crema de leite e co permiso do médico;
- Recoméndase que o queixo con baixo contido de graxa sexa consumido diariamente a 150-200 gr. ao día en calquera forma;
- A partir de graxas ao día pódese consumir ata 40 g. Manteiga morna e aceite vexetal.
Das bebidas, déixase beber té negro, verde, café débil, zumes, composicións das bagas de variedades ácidas coa adición de xilitis ou sorbitol, decocción de rosa e auga mineral.
É importante para as persoas con diabetes. Carbohidratos facilmente dixeribles. Estes produtos inclúen azucre, mel, marmelada, repostería, doces, chocolate. O uso de bolos, muffins, de froitas: plátanos, pasas, uvas é estrictamente limitado. Ademais, paga a pena minimizar o uso alimentos graxos, en primeiro lugar, graxa, verdura e manteiga, carne graxa, salchicha, maionesa. Ademais, é mellor excluír pratos fritos, afiados, picantes e afumados, lanches afiados, verduras salgadas e en conserva, crema, alcol da dieta. A sal salgada ao día non se pode consumir máis de 12 g.
Dieta para a diabetes
A dieta na diabetes debe observarse sen falla. As características da dieta na diabetes neste caso implican a normalización do metabolismo dos carbohidratos no corpo humano e ao mesmo tempo facilitando o funcionamento do páncreas. A dieta exclúe carbohidratos facilmente dixeribles, limita o uso graxas. As persoas con diabetes necesitan consumir moitas verduras, pero ao mesmo tempo limitan os alimentos e sal que contén o colesterol. A comida debe cociñarse e cociñar.
Recoméndase un paciente con diabetes para comer moita repolo, tomates, calabacín, herbas, pepinos, remolacha. En lugar do azucre, os pacientes con diabetes poden comer xilit, sorbitol, frutosa. Ao mesmo tempo, é necesario limitar a cantidade de patacas, pan, cereais, cenorias, graxas, mel.
Está prohibido comer doces de repostería, chocolate, doces, marmelada, plátanos, picante, fumado, memoria RAM e graxa de porco, mostaza, alcol, uvas, pasas.
Sempre cómpre tomar comida ao mesmo tempo, non se pode pasar a inxestión de alimentos. A comida debe conter moita fibra. Para iso, periódicamente debería incluír leguminosas, arroz, avea, trigo mouro na dieta. Todos os días, un paciente con diabetes debe beber moitos líquidos.
Dieta nº 9
Os dietetólogos desenvolveron unha dieta especial recomendada como principal nutrición para a diabetes. Unha característica da dieta nº 9 é que se pode adaptar aos gustos individuais do paciente, engadindo ou excluíndo algúns pratos a vontade. A dieta na diabetes crea as condicións para normalizar o metabolismo dos carbohidratos, axuda a manter o rendemento do paciente e está desenvolvido tendo en conta a gravidade da enfermidade, enfermidades concomitantes, peso e custos de enerxía. Tamén hai dieta nº 9a, que se usa como base para a recompilación da dieta en forma leve de diabetes. Así como en formas con obesidade concomitante de diferentes graos en pacientes que non reciben insulina e nº 9b, cunha maior norma de consumo de proteínas, para pacientes cunha forma grave de diabetes, que reciben o tratamento da insulina da diabetes e teñen actividade física adicional.Forma pesada A miúdo complicado por enfermidades do fígado, vesícula biliar, páncreas.
Dieta nº 9 Inclúe aproximadamente tal dieta:
- O primeiro almorzo . Té en xlet, pan con manteiga.
- Xantar (Á hora do xantar, 12 horas do día): queixo cottage, 1 cunca de kefir.
- Cea (Despois do traballo, 17 horas do día): sopa de verduras, patacas con carne fervida, unha mazá ou laranxa. Ou: sopa de repolo limpada, carne fervida con cenorias guisadas, té en Xylita.
- Cea (20 horas pola noite): peixe fervido con repolo ou patas de pataca, decocción de rosa.
- Antes de ir para a cama, un vaso de kefir ou iogur.
Prevención da diabetes
A prevención da diabetes prevé o mantemento do estilo de vida máis saudable. Non debes permitir libras adicionais, facer exercicio constantemente e facer deportes. Cada persoa debe reducir o uso de graxa e doces. Se unha persoa ten xa corenta anos ou na súa familia houbo casos de diabetes, entón a prevención do azucre da diabetes prevé unha proba regular de azucre no sangue.
Debe intentar consumir moitas froitas e verduras todos os días, incluír máis produtos na dieta cun alto contido de hidratos de carbono complexos. É igualmente importante controlar a cantidade de sal e o azucre que entra na dieta cotiá. Neste caso, non se permite o abuso. Debe haber moitos produtos que conteñen vitaminas na dieta.
Ademais, para a prevención da diabetes, é importante estar constantemente nun estado de equilibrio mental, para evitar situacións estresantes. Ademais, maniféstase unha violación do metabolismo dos carbohidratos como resultado dun aumento da presión, polo que é moi importante evitar esta condición con antelación.
Complicacións da diabetes
As complicacións da diabetes que se manifestan se o tratamento da diabetes non se realiza é un perigo particular para a saúde e a vida humana, ou se realiza incorrectamente. Debido a esas complicacións, a miúdo prodúcese un resultado fatal. É habitual distinguir entre as complicacións agudas da diabetes, que se desenvolven rapidamente no paciente, así como complicacións tardías, que se producen varios anos despois.
As complicacións agudas da diabetes maniféstanse coma: Neste estado, o paciente perde a conciencia, violou as funcións de varios órganos: fígado, riles, corazón, sistema nervioso. As razóns para o desenvolvemento de coma son un cambio forte acidez sangue, unha violación da relación de sales e auga no corpo, a manifestación do ácido láctico nunha gran cantidade, unha forte caída no sangue dos niveis de glicosa.
A medida que adoitan producirse complicacións tardías da diabetes, adoitan producirse danos nos pequenos vasos dos riles e dos ollos. Se se ve afectado un gran buque, pode ocorrer a aparición ictus, Infarto de miocardio, Patas de gangrena. O sistema nervioso humano tamén sofre.